Leal, que se sometió a esta operación hace dos años a causa de un cáncer digestivo y ha logrado retomar su vida normal, considera imprescindible al figura de las enfermeras expertas en ostomías para que gente como ella pueda salir adelante. “La labor de estas enfermeras es primordial, te explican, te miman y te ayudan en todo momento. Yo tuve la gran suerte de que una enfermera experta me ha dedicado su tiempo y su cariño para explicarme cómo se cambia la bolsa, cómo se manipula, cómo se recorta, cómo se tiene que pegar y cuál es el protocolo que hay que seguir”, destaca Leal, que, además, asegura que gracias a esta ayuda, cuando salió del hospital lo hizo confiada en qué era lo que tenía que hacer.

Los miedos y dudas que surgen al tener que enfrentarse a esta nueva situación condiciona la calidad de vida de la mayor parte de los pacientes. Sin embargo, el acceso a una consulta especializada a cargo de enfermeros estomaterapeutas mejora sustancialmente la calidad de vida del paciente, su vida sexual y el estado de la piel, según demuestra un estudio realizado por el Consejo General de Enfermería y Coloplast. Asimismo, el marcaje previo de la zona donde se ubicará el estoma por parte de un enfermero especialista resulta determinante para que el impacto de esta intervención sea el menor posible.

“No es una técnica compleja, pero es importantísimo conocerla y saber hacerla. Organizar una consulta previa permite al paciente preguntar todas las dudas y asegura mucha calidad al paciente en el futuro”, destaca Elena García Manzanares, enfermera de la consulta de Estomaterapia del Hospital 12 de Octubre de Madrid.

La investigación, realizada con 253 pacientes durante seis meses, concluyó que los que acudieron a consultas con las enfermeras expertas mejoraban su calidad de vida más que los que no lo hacían. Además, existe una evidente mejoría en la evolución del estado de la piel periostomal cuando los pacientes reciben un seguimiento por parte de personal cualificado en la consulta de estomaterapia.

Pilar Fernández, vicepresidenta del Consejo General de Enfermería, asegura que “desde la institución que representa a los 260.000 enfermeros españoles continuaremos apoyando, potenciando y difundiendo la labor de las enfermeras expertas en estomaterapia. En este sentido, quiero informarles de que estamos trabajando conjuntamente con su asociación en la definición y el desarrollo de las competencias de la enfermera experta en estomaterapia, de cara a conseguir que los pacientes que deben vivir con un estoma tengan siempre garantizados los mejores cuidados posibles”.

Una intervención especializada, tal y como resalta el estudio, puede suponer la diferencia entre llevar una vida normal o que el estoma suponga un trauma que precipite incluso cuadros depresivos.

Enfermero prescriptor

Al ser las enfermeras quiénes ayudan y enseñan a los pacientes cómo deben utilizar correctamente las bolsas de ostomías, Elena García apunta la importancia del enfermero prescriptor en casos como este. “Que otro profesional tenga que prescribir lo que tú recomiendas hace que todo sea más lento y sólo sirve para poner trabas al paciente”, ha constatado.

José Luis Cobos, coordinador de la investigación, afirma que “tanto los cuidados por parte de enfermeros expertos en estomaterapia como el marcaje deben ser incorporados a la práctica clínica, pues estudios previos han demostrado sobradamente la relación coste/efectividad. Ahora, esta investigación deja patente la mejora en la calidad de vida del paciente y su evolución”.

Por su parte, el enfermero Alberto Lado, secretario de la Sociedad Española de Enfermería Experta en Estomaterapia (SEDE), considera “necesario e imprescindible apoyar la creación de nuevas consultas de enfermeras expertas en estomaterapia porque un 40% de los hospitales públicos y más de un 60% de los privados no cuentan con ellas”.

Ana Alcocer, directora de Marketing de Coloplast, ha resaltado el compromiso de la compañía con los pacientes ostomizados y los avances en el abordaje de la situación que se verán reflejados en el futuro Libro Blanco de la Ostomía, un proyecto que acaba de arrancar su andadura y en el que sociedades científicas y organizaciones profesionales van a llevar a cabo un completo análisis con el objetivo de conocer la situación actual de la ostomía en España (incidencia, prevalencia, recursos materiales y humanos, etc.) y poder programar el mejor abordaje del paciente ostomizado, así como el futuro profesional de los especialistas encargados de su cuidado.

Ángel M. Gregoris