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Un aerosol nasal, la nueva esperanza para las migrañas

Investigadores de la Universidad Roseman Ciencias de la Salud de Henderson (EEUU) han desarrollado un nuevo tratamiento para las migrañas. Presentado en la 2014 AAPS Annual Meeting and Exposition celebrada en San Diego estos días, se trata una nueva pulverización nasal de proclorperazina que puede ser de gran utilidad en el campo de la medicina del dolor. “Este spray nasal está libre de conservantes y por tanto no causará efectos secundarios tales como la hipersensibilidad de la mucosa nasal. Además, la proclorperazina es de acción rápida y eficaz frente a la migraña”, explica a Diarioenfermero.es Venkata Yellepeddi, uno de los autores del estudio.

 La vida personal y laboral de estos pacientes queda limitada por fuertes dolores de cabeza que pueden durar de cuatro a 72 horas. “Las migrañas afectan normalmente a pacientes jóvenes, más a mujeres que a hombres, y convivir con ello condiciona, por ejemplo, la vida laboral, ya que el dolor les impide concentrarse. El estrés, ciertos alimentos, los factores ambientales, los hábitos de sueño, el tabaquismo, y el ciclo menstrual, sobre todo, suelen ser factores que podrían desencadenarlo”, señala Estela Sanjuán, presidenta de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica (Sedene). De los 100 millones de personas que sufren dolores de cabeza en Estados Unidos, 37 millones padecen esta dolencia. De hecho, la Fundación de Investigación de la Migraña clasifica a esta patología dentro del top 20 de las enfermedades médicas más incapacitantes del mundo.

"Los estudios clínicos comparativos han demostrado que la proclorperazina proporciona un mejor alivio del dolor que otros medicamentos existentes para esta dolencia. Los estudios previos mostraron que el spray nasal fue capaz de permanecer estable durante un máximo de 120 días con una degradación mínima, por lo tanto, se puede considerar un tratamiento muy eficaz para estos pacientes”, argumenta Yellepeddi. “En la actualidad, no existen formulaciones de pulverización nasal comercializados de este fármaco para el tratamiento de la migraña, sólo está disponible en forma de comprimido, lo que ha retrasado el inicio de la acción”, prosigue Yellepeddi.

“Aunque el estudio todavía no está muy avanzado y no han podido comprobar los efectos en personas, la eficacia y la seguridad del spray nasal a primera vista parece que tiene una serie de ventajas respecto a los fármacos que existen habitualmente ya que todos se administran por vía oral, y suponen más problemas en el tiempo de reacción”, comenta Sanjuán.
En la migraña es muy importante tomar analgésicos cuando aparezcan los primeros indicios, ya que estos ayudarán a controlar los síntomas que vendrán a continuación. “Este spray podría ayudar a que los síntomas fueran menores ya que actúa más rápido a nivel local, la absorción es más rápida y por tanto podría ser muy útil”, continúa la presidenta de la Sedene.
El aerosol está libre de conservantes no tiene efectos secundarios. “Sin embargo, la proclorperazina que es el ingrediente activo en este aerosol, puede causar efectos secundarios tales como somnolencia, mareos y visión borrosa”, aclara el autor del estudio.

Un paso más
Una vez vistos los efectos, la próxima etapa de la investigación es poner a prueba los estudios de seguridad, eficacia y farmacocinética del aerosol nasal en animales. “Estamos planificando llevar a cabo el experimento en animales para probar la seguridad y eficacia de la pulverización nasal. Una vez que obtengamos los resultados esperados seguiremos con los ensayos en humanos. Si todo va bien en un período de 5 a 10 años lanzaremos este producto en el mercado en función de la disponibilidad y los resultados de los ensayos”, relata Yellepeddi.

A pesar de que el neurólogo es importante en el proceso, la enfermería es clave para aconsejar al paciente. “Aunque la enfermedad se manifiesta por dolor de cabeza agudo, náuseas y sensibilidad a la luz, muchos pacientes tienden a menudo a sufrir depresión por el hecho de vivir con la migraña; y las enfermeras pueden ayudar a estos pacientes proporcionándoles opciones eficaces de tratamiento para controlar el dolor y asesorarles para reforzar la positividad sobre el pronóstico de la patología y las formas de superar la depresión asociada con la enfermedad”, puntualiza Yellepeddi.

La enfermería no dispone de una consulta propia especializada, “pero tiene un papel importante a la hora de controlar los diarios de los pacientes, darles recomendaciones y en los casos en lo que se agudice pueden comentarlo con el médico de cabecera o derivarlo a un especialista”, finaliza Sanjuan.

Alicia Almendros