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Más del 70% del gasto directo de la diabetes tipo 2 se debe a las complicaciones de su mal control

La diabetes tipo 2 afecta a 3 millones de personas en España y su atención acapara entre el 6,3 y el 7,4 por ciento del presupuesto del Sistema Nacional de Salud (SNS), si bien más del 71,4 por ciento de dicho gasto corresponde al coste directo de las complicaciones como consecuencia de su mal control, según ha alertado la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

Entre estas complicaciones destacan las hipoglucemias o bajadas bruscas del nivel de glucosa en sangre, que incrementan hasta cuatro veces el coste, y otras como las nefropatías, retinopatías y la enfermedad cardiovascular.

De ahí que el abordaje de la enfermedad pase por "un mejor control glucémico, así como del peso corporal y otros factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión arterial", según ha reconocido Javier Salvador, presidente de la Fundación de la SEEN.

Precisamente uno de los grandes problemas de esta enfermedad es la alta agregabilidad de otras condiciones, tales como la hipertensión, la hiperlipemia, la obesidad, etcétera, que pueden estar interrelacionados causalmente.

De hecho, ha añadido Manel Puig, presidente de esta sociedad científica, cuando dos o más de estos trastornos coinciden aumenta enormemente el riesgo cardiovascular, por lo que pide que desde la práctica clínica se unifiquen los criterios de control --algo que no se hace en todas las comunidades autónomas-- y que luego se cumplan.

Dichos criterios deben plantearse por categorías de pacientes ya que, como reconoce este experto, "no pueden ser iguales para una persona con 75 años con un infarto de miocardio que una persona de 50 años que no ha tenido ningún evento cardiovascular".

Además, aunque todavía existe mucho camino por recorrer y la enfermedad cardiovascular sigue siendo la primera causa de mortalidad en las personas con diabetes tipo 2, este experto hace hincapié en que algunos estudios apuntan a que la tasa de mortalidad en estos pacientes por motivos cardiovasculares empieza a asemejarse a la que se presenta en población sin diabetes tipo 2, lo que "se debe al control cada vez más temprano y eficaz de trastornos asociados a esta enfermedad".

En los próximos años, a este logro colaborarán también los nuevos tratamientos que se están desarrollando para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y que se dirigen a controlar, no solo la glucemia sino también otros trastornos asociados.

Menos endocrinos de lo adecuado en España

Por otro lado, la SEEN ha defendido que actualmente en España hay menos endocrinólogos de lo que debería, ya que la media nacional está en alrededor de dos por cada 100.000 habitantes y lo ideal sería uno más, tres por cada 100.000 habitantes.

En este sentido, el presidente de la Fundación ha apuntado que todos los hospitales de referencia disponen en la actualidad de Servicios o Unidades de Endocrinología y Nutrición pero la dotación de especialistas por habitante es "aún baja, especialmente en algunas regiones".

Asimismo, la mayoría de los hospitales de referencia de España tienen acreditación docente para la formación de Médicos Internos Residentes (MIR) en la Especialidad de Endocrinología y Nutrición, lo que "garantiza una sólida formación al terminar su formación hospitalaria".

 

Europa Press