• Inicio

Luis Ramírez, Pilar Avilés y Nuria de Argila

Luis Ramírez, Pilar Avilés y Nuria de Argila han logrado el premio a la Mejor Comunicación Oral el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica (SEEGG) por su trabajo Impacto de los cuidados de enfermería en el paciente mayor con el uso del ecógrafo volumétrico vesical portátil en una unidad de atención geriátrica domiciliaria.

¿Cómo surge este trabajo?

Nuria: Me encanta esa pregunta, porque este ha sido un trabajo que lleva un recorrido.Todo empieza tras acudir al congreso de Investén en el año 2017. Me llamó mucho la atención un póster de los compañeros del Hospital Fundación de Alcorcón de Madrid, liderado por el enfermero de investigación David Guadarrama.

Este estudio concluía que la utilización de estos ecógrafos volumétricos vesicales ante la sospecha de retención de orina y utilizados por parte de las enfermeras disminuía la morbimortalidad de los pacientes sometidos a sondaje vesical, el gasto sanitario, el disconfort de los pacientes y reducían los cateterismos por sospecha de retención urinaria.

Esto me lleva a profundizar en el estudio de este tema y empiezo a realizar el Procedimiento Técnico Normalizado tras la adquisición por parte del hospital en el servicio de geriatría. Solicito una rotación por una de estas unidades que utilizan este ecógrafo para conocer todo el proceso desde su uso, indicaciones e interpretación de resultados.

Son los enfermeros Pilar y Luis quienes debutan con la utilización de este dispositivo en Geriatría Domiciliaria iniciando una recogida de datos para valorar su eficacia.

¿Cuál es el impacto de los cuidados de enfermería en estos pacientes?

Pilar: Supone un impacto enorme para los pacientes del servicio de Geriatría, ya que la gran mayoría son personas frágiles y vulnerables; el poder evitar un sondaje vesical es eliminar todas las complicaciones conocidas desencadenantes: infecciones, disconfort, gasto…

Y es un impacto también importante para la profesión enfermera, que sin lugar a dudas posiciona los cuidados en el ámbito de la prevención desde atención hospitalaria, un binomio algo reñido desde esta perspectiva.

¿Qué conclusiones sacasteis de este trabajo?

Luis: como conclusión principal cabe destacar una reducción importante de los cateterismos urinarios en los pacientes geriátricos con sospecha de una retención aguda de orina y, por tanto, las complicaciones asociadas a la técnica como se ha mencionado anteriormente. De todos es conocido que el sondaje vesical es una técnica muy invasiva y con una pérdida de intimidad muy importante. Otra de las conclusiones relacionada con la evitación de sondajes vesicales es la reducción del gasto sanitario. La disminución del consumo de recursos materiales empleados en esta técnica (sondas vesicales, bolsas colectoras de orina, guantes estériles, lubricante urológico, antisépticos, agua estéril, jeringas, etc.) es considerable aumentando entonces la eficiencia.

Para finalizar, es importante mencionar que para nosotras este procedimiento de innovación en cuidados hace que seamos cada vez más visibles en la toma de decisiones y disponer de autonomía en ciertas intervenciones en cuidados.

¿Por qué es importante que las enfermeras investiguen y creen evidencia científica en un ámbito tan importante como la geriatría?

Nuria: Es importante crecer en investigación, los últimos años está siendo exponencial, no sólo tenemos el compromiso de investigar, sino en consumir investigación. Nuestro objetivo en esta investigación enfermera es generar conocimiento. No podemos seguir anclados en los rituales y tradiciones. Solo de esta manera podemos mejorar la efectividad, eficiencia (intervenciones costo-efectivas) y seguridad en la gestión e intervenciones en el cuidado.

Muchas veces se empieza asistiendo a foros científicos (congresos, jornadas, conferencias…) y perteneciendo alguna sociedad científica. Lo que está claro es que si no se sale del mismo lugar de trabajo en años, no se llega a conocer bien los cambios que en cuidados están sucediendo.

Pilar: Cuando se innova y se prueba algo nuevo hay que parar, sentarse y ver qué es lo que se quiere medir y de qué manera lo vamos a evaluar. Algo que no se mide es casi imposible mejorarlo. La transferencia del conocimiento científico y tecnológico, materializado en soluciones a las necesidades de los pacientes, es un ejemplo de cuidados mensurable.

Luis: Los pacientes mayores que atendemos ahora son más longevos que hace unos años. Esto ya supone un cambio importante en los cuidados: en la alimentación, en el cuidado de las heridas o ulceras por presión, en el aspecto funcional, cognitivo… Es por ello que necesitamos adaptar estas necesidades percibidas en un modelo de cuidado más específico y centrado a la persona.

¿Qué significa para vosotros este galardón?

Pilar: Nuestro mejor premio es lo que nos devuelven los pacientes. Salir del domicilio habiendo evitado un sondaje es el mejor galardón que podemos tener. Todos sabemos que estos reconocimientos animan a seguir dedicando el tiempo a asistir a eventos, descubrir, analizar datos, estudiar y seguir aportando a nuestra disciplina enfermera.

Nuria: Uno de los aspectos más importantes que hemos sentido con satisfacción es la autonomía en la toma de decisiones sobre estos cuidados en pacientes tan vulnerables y frágiles. Y, desde luego, nos anima a seguir trabajando con estímulo para continuar transformando los cuidados basados en las últimas evidencias.

Luis: Por otro lado, es muy gratificante que este trabajo se difunda de esta manera. Son muchas las compañeras que desconocían la existencia de estos dispositivos. Pensamos que su uso podrá ser más generalizado y formará parte del stock de aparataje desde todos los ámbitos asistenciales: hospitalaria, atención primaria, socio sanitaria, etc.
Esperamos que todas las enfermeras puedan llegar a utilizar el ecógrafo volumétrico para planificar los mejores cuidados para los pacientes.

Contenido revisado en Marzo de 2024.
 © Consejo General de Enfermería 2024
Política de cookies

En cumplimiento del Reglamento (UE) 2016/679 General de Protección de Datos, CGE le informa del uso de cookies técnicas y analíticas, propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para mejorar nuestros servicios. Puede “rechazar cookies”, en cuyo caso, únicamente se instalarán las cookies técnicas necesarias para el funcionamiento de la página web. Puede obtener más información en nuestra Política de Cookies.