• Inicio

Shakira Kaknani

Shakira Kaknani Uttumchandani ha logrado el título de doctora con su tesis “Desarrollo del registro andaluz de pacientes que reciben gestión de casos en el entorno comunitario para el seguimiento longitudinal de personas con dependencia y enfermedad crónica compleja”, presentada en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Málaga. 

Las enfermedades crónicas complejas son un reto para la configuración actual de los servicios de salud. La gestión de casos es un servicio frecuentemente proporcionado a personas con condiciones crónicas, y a pesar de su efectividad en muchos resultados, como la mortalidad o reingresos, aún existe la incertidumbre sobre la forma más eficaz de organización del equipo, las estructuras y la naturaleza de las intervenciones. Muchos procesos y resultados de la gestión de casos para personas con condiciones crónicas complejas, no pueden ser tratados con la información proporcionada por los registros clínicos electrónicos. Los registros, se utilizan con frecuencia para hacer frente a esta debilidad. 

El objetivo de este estudio ha sido generar un sistema de información basado en el registro de pacientes que reciben tratamiento de casos para identificar sus características clínicas, su contexto de atención, los eventos identificados durante su seguimiento, las intervenciones desarrolladas por los gestores de casos y los servicios utilizados. Este estudio se dividió en tres fases, cubriendo la detección de necesidades de información, el diseño y su implementación en el sistema de salud, utilizando la revisión de la literatura y los métodos de consenso de expertos para seleccionar las variables que se incluirían en el registro. 

Tras su desarrollo podemos concluir que el perfil de los pacientes que reciben servicios de gestión en Andalucía son pacientes complejos con dependencia crónica grave, deterioro cognitivo, soporte social normal, bajo nivel educativo, con problemas de salud como accidente cerebrovascular, hipertensión o EPOC, y procesos como diabetes o demencia, que tienen generalmente un soporte cuidadores familiares. Por todo ello, es necesario un seguimiento continuo desde atención primaria, dirigido por Enfermeras Gestoras de Casos, enfocado en la prevención y promoción de la salud, considerando los factores predictivos hallados en nuestro estudio.

Victoria Contreras

Contenido revisado en Enero de 2022.
 © Consejo General de Enfermería 2022
Política de cookies

En cumplimiento del Reglamento (UE) 2016/679 General de Protección de Datos, CGE le informa del uso de cookies técnicas y analíticas, propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para mejorar nuestros servicios. Puede “rechazar cookies”, en cuyo caso, únicamente se instalarán las cookies técnicas necesarias para el funcionamiento de la página web. Puede obtener más información en nuestra Política de Cookies.