Así, Francisco Tacón Reina, supervisor de consultas externas del HAR; Mª Teresa Serrano Catena, supervisora del área quirúrgica del HAR; Rosario Orozco Pérez, coordinadora cuidados UGC Utrera Norte perteneciente al Área Sanitaria Sur de Sevilla; Juan Pedro Oliva Contero, coordinador de cuidados de enfermería del HAR; Estefanía Peña Romero supervisora área urgencias del HAR; y Mª José Rita Acosta, coordinadora de cuidados de enfermería del HAR de Constantina, destacaron gracias a una comunicación que se centra en la cobertura vacunal antitetánica. El objetivo de la misma, comenta Francisco Tacón Reina, supervisor de consultas externas del HAR, es "valorar si la tasa de cobertura vacunal de la segunda dosis de antitetánica se modifica tras remitir a Atención Primaria el listado con los pacientes a los que se les ha administrado una dosis vacunal antitetánica en las urgencias del hospital. Es un esfuerzo por aumentar la cobertura vacunal en nuestra Área de influencias".

Vacunación antitetánica

La vacunación antitetánica comenzó a generalizarse en la década de los 60 en España. Su cobertura es alta, salvo en rangos de edad mayores de 60 años; de ahí que se continúen administrando dosis de forma generalizada en los servicios de urgencias. Por su parte, la pauta de vacunación (al mes y al año) tras la inmunización de urgencias del hospital no supera el 36% en el área poblacional de Utrera.

Estefanía Peña Romero explica que "en España la cobertura vacunal de la población adulta, sobre todo individuos mayores de 50 años y en especial las mujeres, es muy deficiente, lo que concuerda con la mayor incidencia de tétanos en edades avanzadas (a partir de los 60 años)". Por otra parte, apunta, "en adultos sin vacunación previa, el grado y la duración de la inmunidad aumentan con el número de dosis de toxoide tetánico administrado. Esta razón y la recomendación de administrar dosis de recuerdo tras sufrir lesiones potencialmente tetanogénicas justifican que continúen administrándose de forma generalizada dosis de vacunas antitetánicas en los servicios de urgencias".

Circuito de continuidad

Los profesionales plantean una intervención basada en un circuito de continuidad en el que semanalmente se remiten desde el hospital al centro de salud, mediante mail encriptado, un listado con los pacientes que hayan recibido la vacuna a lo largo de la semana anterior. "Este listado nos ha servido para realizar captación activa en la población, la cual se hace mediante llamada telefónica al paciente cuando se acerca la fecha de la dosis por parte de los enfermeros de nuestra unidad y se le da cita para la consulta de vacunas en ese mismo acto. Si por cualquier circunstancia no nos podemos poner en contacto telefónicamente con ellos, esta captación se hace a través de correo", matiza Rosario Orozco Pérez, coordinadora cuidados UGC Utrera Norte.

El circuito comenzó a funcionar en octubre de 2013. Tras más de 6 meses de implantación, se ha demostrado la eficacia de esta iniciativa mediante la mejora de la comunicación entre atención primaria y hospitalaria con el incremento de la cobertura en un 24,3% en la segunda dosis.

Nadia Osman García