El problema: la terminología
Todos los grupos políticos, salvo el PP, están de acuerdo en que hay que dar una solución a la enfermería, pero no se han puesto de acuerdo en los términos. Durante la negociación en los pasillos, el PSOE ha propuesto una enmienda transaccional que solicitase la derogación del Real Decreto y la “modificación de la legislación vigente”, con el objetivo de trasponer la directiva de cualificaciones profesionales, que reconoce el diagnóstico y la consecuente prescripción enfermera. Para la diputada socialista Victoria Begoña Tundidor “esta es la vía para dar seguridad jurídica a las enfermeras, por lo que no entendemos que el resto de grupos políticos no hayan querido llegar a un acuerdo”.
Para Ciudadados, En Común Podem-Unidos Podemos y Esquerra Republicana, sin embargo, esta propuesta no era exacta. A su juicio, “el problema es la ley del medicamento, que está mal hecha. Eso hay que reconocerlo y PP y PSOE no quieren hacerlo”, ha explicado a Diario Enfermero Francisco Igea, de Ciudadanos. Por su parte, Marta Sibina, de En Común Podem-Unidos Podemos, afirmaba que “estando donde estamos, en el Congreso, las palabras son importantes. Si tres grupos tan dispares como Ciudadanos, En Común Podem-Unidos Podemos y Esquerra hemos podido ponernos de acuerdo en los términos, no se entiende que el PSOE no lo haya aceptado”.
En el fondo, de acuerdo
Durante el debate se ha vuelto a poner de manifiesto el sinsentido generado por el Real Decreto de prescripción enfermera modificado a última hora por el Partido Popular. Un Real Decreto que, según Victoria Begoña Tundidor Moreno, del partido socialista, “con una modificación inexplicable e injustificada está impidiendo el seguimiento de los tratamientos de los pacientes que realiza la enfermería”. A este respecto, ponía como ejemplo las visitas domiciliarias o la atención en residencias de ancianos.
“Las enfermeras en su día a día están prescribiendo, cuando vacunan a los niños, a los adultos, cuando las matronas gestionan un parto de forma autónoma, en las curas de heridas, cuando regulan la medicación en las consultas de crónicos, en las ambulancias donde frecuentemente no viajan médicos o en los cuidados críticos, donde a veces la vida del paciente depende de la rápida decisión y actuación de una enfermera”. Tundidor lo sabe bien pues es enfermera de profesión. Por ello defiende que “es importante derogar el Real Decreto por la seguridad jurídica de las enfermeras y para convertir en un derecho lo que es nuestra práctica enfermera”.
Enmienda
Comisión de Sanidad, 23 febrero 2017Coincidentes en la necesidad de dar una solución definitiva al problema generado por el Real Decreto del Partido Popular, los grupos parlamentarios de Ciudadanos, Unidos Podemos y Esquerra Republicana han presentado una enmienda conjunta a la propuesta socialista por la que se pide modificar la ley del medicamento.
Como explicaba Francisco Igea, de Ciudadanos, “con esta ley todas las enfermeras del sistema nacional de salud están en la ilegalidad, porque no hay protocolos nacionales. Con esta ley no podemos hacer un Real Decreto que realmente colme las aspiraciones propuestas en la PNL”. Por ello directamente lo que proponen es cambiar la propia ley del medicamento.
“Cuando hicimos la ley todos nos equivocamos, y persistir en el error no va a solucionarlo. Las enfermeras está cualificadas y capacitadas para prescribir. Ese era un conflicto inexistente en el sistema sanitario hasta que se creó la ley”. A su juicio lo que debe hacer es compatibilizar la práctica con la realidad jurídica, que debe adaptarse a la realidad de la sanidad española. “No podemos hacer una trampa, derogando simplemente el Real Decreto, se trata de resolver el problema”.
Como recordaba Marta Sibina, de Unidos Podemos, “la elaboración de los protocolos es tan larga y farragosa que antes de estar en vigor ya estarían obsoletos”. Por ello sostiene que, dada la alta cualificación de las enfermeras españolas “no tenemos bastante con la derogación del Real Decreto, es necesario modificar la ley del medicamento”.
De la misma opinión es Joan Olòriz Serra, de Esquerra Republicana, para quien es “obligado que acabemos de una vez por todas con una situación, con una cadena de errores que es necesario rectificar. Si hay equivocaciones, rectifiquemos y solucionémoslo”, concluía.
Al margen de la realidad
El Partido Popular, coincidiendo con las tesis expuestas por la propia ministra de Sanidad en la Comisión de Sanidad del Senado, sostenía, de boca de su portavoz, Bienvenido de Arriba Sánchez, que hay que “buscar espacios de conciliación y avanzar en el diálogo”. Por eso, también presentaban una enmienda, para adecuar la legislación de la prescripción, previo acuerdo y consenso del Consejo Interterritorial, de las organizaciones profesionales y de los sindicatos, olvidando que ese consenso ya se había logrado y que fue el Partido Popular el que modificó el texto del Real Decreto sin consultar con los representantes de la enfermería.
Como le recordaba Pedro Quevedo, del grupo Mixto, “no es posible estar permanentemente hablando de lo buenos que son nuestros profesionales y luego dejarles al albur. La atención que reciben los pacientes tiene que estar presidida por la seguridad clínica. “Tiene que existir una garantía jurídica para el ejercicio de las profesiones sanitarias”. Por ello han sido los únicos en apoyar al grupo socialista en su propuesta.
¿Y ahora qué?
Todos los grupos salvo el PP están convencidos de que se debe dar una solución a la enfermería, y garantizar su seguridad jurídica. El debate de hoy deja las cosas como están, así que los grupos parlamentarios deberán seguir hablando y negociando para encontrar una solución que contente a todos. Para Marta Sibina, “desde En Común Podem- Unidos Podemos seguiremos trabajando para alcanzar el acuerdo, pero en el Pleno. Está claro que en comisión no vamos a poder solucionar nada”.
Por su parte, desde el Partido Socialista están firmemente convencidos de que la enfermería está más que capacitada para prescribir y seguirán persiguiendo su capacitación. “Yo soy enfermera prescriptora desde hace 30 años”, afirmaba Victoria Begoña Tundidor. Por ello van a seguir trabajando para que la trasposición de la directiva de cualificaciones finalmente dé una solución a las miles de enfermeras españolas. Como explicaba Jesús M.ª Fernández Díaz “hemos presentado diversas preguntas aquí en el Congreso para que la ministra de Sanidad nos expliqué por qué todavía no se ha traspuesto y cuándo se hará. Todavía no hemos tenido respuesta. Hoy mismo hemos vuelto a reiterar la petición que ya hicimos en octubre y estamos a la espera”, finalizaba.
Gema Romero