En este contexto precario son muchas las mujeres embarazadas que acuden a comadronas y remedios tradicionales. Habitualmente no disponen de los medios económicos para desplazarse a las estructuras sanitarias. Cuando se produce una urgencia y la familia llega a reunir los medios para evacuar a una parturienta en dificultades o una embarazada con una complicación, puede ser ya demasiado tarde. Estas carencias producen elevadísimas tasas de mortalidad materno infantil, unas cifras que en la práctica suponen que 1/172 mauritanas fallezcan durante el parto o que el 2% de los niños muera antes de llegar a cumplir los 5 años.
Moughataas de R’kiz y RossoMoughataas de R’kiz y Rosso
Es en esta zona, y más concretamente en las moughataas (departamentos) de R’kiz y Rosso, donde Enfermeras Para el Mundo (EPM) ha puesto en marcha un nuevo proyecto denominado “Mejorando los servicios de salud materna y neonatal y fortaleciendo el derecho a la salud de las mujeres en Rosso y R’Kiz, Trarza”, que cuenta con la cofinanciación de la Agencia Española de Cooperación Internacional y Desarrollo (AECID), siendo su principal objetivo fomentar el ejercicio del derecho a la salud materna y neonatal de las mujeres más desfavorecidas, como estrategia básica y fundamental para reducir la morbimortalidad en salud materna y neonatal. Además, contribuye al fortalecimiento y la disponibilidad de unos servicios sanitarios adecuados.
Es importante poner de relieve que este proyecto fue identificado recogiendo las necesidades descritas en los planes previstos por las autoridades sanitarias nacionales, regionales y locales, y los aportes estratégicos de las ONG locales, en aras de una mejor adecuación al contexto.
Tres ejes
Las actividades del proyecto se organizan en torno a tres ejes fundamentales. El primero consiste en el desarrollo de un completo programa de formación continua en el que participarán 29 parteras, ocho matronas y 40 enfermeros jefes de puesto de salud, y en el apoyo a la formación inicial de las nuevas promociones de matronas de la Escuela de Salud Pública de Rosso (con un programa de prácticas en centros sanitarios rurales y mejorando el material formativo). El segundo eje se refiere al refuerzo de las capacidades del personal sanitario regional mediante la planificación de supervisiones, formaciones sobre la toma y análisis de datos estadísticos, y el equipamiento y acondicionamiento de dos centros y nueve puestos de salud.
Por último, el tercer eje se basa en sensibilizar a mujeres, maridos y líderes de las comunidades sobre la promoción de la maternidad con menor riesgo y la planificación familiar, incidiendo especialmente sobre temáticas como el parto asistido por profesionales sanitarios, seguimiento del embarazo y consultas postnatales, espaciamiento entre los nacimientos, cuidados del recién nacido, lactancia materna y calendario de vacunación. Cabe destacar que en el marco de este proyecto se llevará a cabo una actividad innovadora en Mauritania como es la planificación de visitas de supervisión de las matronas a los puestos de salud aislados para realizar visitas obstétricas y verificar la buena ejecución de los aprendizajes recibidos por las parteras.
Actualmente ya está en marcha el programa de formación de las parteras y se ha planificado el inicio de las actividades de sensibilización con las mujeres, los hombres y los jefes de comunidades sobre maternidad con menor riesgo y planificación familiar. Con este proyecto EPM quiere dar un paso más en su compromiso para contribuir a la mejora de las condiciones de salud y de vida de las poblaciones más desfavorecidas de Mauritania.
Francisco Ramón Lopez Aragón